미국에서 치과의사로 활동하다 담낭암 진단 후 한국으로 귀국한 환자가 일본 의료진의 소견을 통해 향후 치료 순서를 확인한 상담 사례가 소개됐다. 당시 회신은 새로운 치료를 즉시 추가하기보다 국내에서 시작한 항암치료의 반응을 먼저 살피자는 방향이었다.
2026년 1월 13일 암행권 지원팀이 공개한 상담일지에 따르면, 이번 상담은 환자의 어머니와 누나가 두손바이오에 연락하면서 시작됐다. 갑작스러운 진단과 귀국 이후 무엇을 먼저 확인하고 준비해야 하는지 정리하고 싶다는 요청이었다.
미국·한국 자료 함께 제출…현재 상태와 치료 경과 검토
가족은 미국에서 촬영한 CT와 현지 병원 의무기록, 한국에서 추가로 시행한 영상검사와 진료자료를 준비했다. 두손바이오는 이를 정리해 일본 의료진에게 소견을 의뢰했다.
상담 기록에는 환자가 담낭암 4기로 진단받았으며, 간 직접 침윤과 림프절 전이가 동반된 상태라고 설명돼 있다. 다만 상세 TNM 병기와 림프절 위치 등은 제공 자료에 포함되지 않아, 기사에서 병기 판정의 근거를 별도로 확인하지는 못했다.
환자와 가족이 확인하고자 했던 것은 국가별 치료의 우열보다 현재 상황에서 어떤 순서로 치료를 이어가는 것이 합리적인지였다.
일본 측도 항암 반응 확인 우선…방사선은 이후 선택지
상담일지에 소개된 일본 측 회신은 이미 항암치료가 시작된 만큼 일정 기간 치료 반응을 확인하는 것이 우선이라는 내용이었다.
이후 반응과 병변의 범위에 따라 국소 방사선치료를 검토할 수 있다는 의견이 제시됐다. 구체적으로는 총 60Gy를 30회에 나누어 약 6주간 조사하는 방안이 언급됐다.
이는 해당 환자의 제출 자료를 바탕으로 제안된 검토안이다. 모든 담낭암 환자에게 적용되는 일정이나 확정된 치료계획을 의미하지 않으며, 상담 기록에는 방사선치료의 세부 기법도 명시되지 않았다.
위·십이지장 인접 병변…가능성과 위험 함께 설명
일본 측은 병변이 위·십이지장과 가까운 해부학적 위치에 있어 출혈과 천공 등의 위험을 고려해야 한다는 의견도 전달한 것으로 기록됐다.
따라서 상담에서는 방사선치료가 가능할 수 있다는 설명과 함께, 환자가 감당해야 할 부담과 주변 장기 손상 위험을 살폈다. 적용 여부는 이후 영상과 치료 반응을 바탕으로 의료진이 다시 판단해야 하는 상황이었다.
항암치료 후 국소 방사선을 검토한다는 의견 역시 수술 가능성이나 완치를 확인한 내용과는 구분된다. 당시 회신의 핵심은 치료 반응을 확인한 뒤 추가 치료의 의미를 평가하자는 데 있었다.
현재 치료 유지하며 다음 평가 준비
상담을 통해 정리된 방향은 국내에서 시작한 항암치료를 이어가고, 일정 기간 후 영상과 검사 결과로 반응을 평가하는 것이었다. 이후 국소치료를 검토할 조건이 갖춰지면 일본 측에 다시 의견을 구하는 방안을 남겨뒀다.
환자와 가족은 의료인으로서의 이해를 바탕으로 추가 치료의 가능성뿐 아니라 현재 시점에서의 필요성과 부담도 함께 확인하고자 했다고 상담일지는 전했다.
이번 사례는 해외 소견을 구하는 과정이 즉시 출국이나 치료 변경으로 이어지는 것만은 아니라는 점을 보여준다. 현재 치료를 유지할 이유와 다음 판단에 필요한 정보를 정리하는 역할도 할 수 있다.
두손바이오, 자료 정리와 회신 전달·후속 상담 지원
두손바이오는 미국과 한국의 의무기록·영상자료 정리, 일본 의료진의 소견 요청과 회신 전달, 가족과의 후속 상담을 지원했다. 추가 방사선치료의 실제 적용 여부와 시점은 국내 주치의 및 해당 의료기관의 평가를 통해 결정해야 한다.
제공된 상담일지에는 이후 항암치료 반응과 방사선치료 시행 여부, 장기 경과는 담겨 있지 않다. 이번 내용은 치료 성과가 아닌, 환자와 가족이 다른 전문의의 의견을 통해 치료 순서와 추가 선택지를 확인한 상담 사례다.
자료: 암행권 지원팀 상담일지 「담낭암(Stage IV) 미국에서 급히 귀국한 의료인 환우, 치료 방향을 먼저 정리한 상담」(2026년 1월 13일).
※ 제공된 상담 기록을 바탕으로 작성했으며, 일본 측 소견서 원문과 원본 영상·판독지, 이후 치료 결과는 별도로 확인되지 않았다.
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